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无锡有了首家异地医保定点医院 外来工看病能报销

www.efw.cn 时间:2009-12-10 9:26:13 出处:无锡日报 阅读:15149次
    核心提示:从明年元旦起,来自河南息县的务工人员只要凭家乡的“新农合”账户,就能在无锡享受看病报销“一条龙”的政策待遇了。昨日获悉,无锡安国医院成为河南息县的“新农合”定点医疗机构,这是无锡首家异地医保定点医院,目
    从明年元旦起,来自河南息县的务工人员只要凭家乡的“新农合”账户,就能在无锡享受看病报销“一条龙”的政策待遇了。昨日获悉,无锡安国医院成为河南息县的“新农合”定点医疗机构,这是无锡首家异地医保定点医院,目前双方已签订两年的合作协议。有关人士表示,“安国―息县”的这种合作模式将为我市异地医保“流通”探路。

  市劳动保障局有关人士说,外来务工人员城乡流动具有“两栖”特点,在参加医保方面目前主要是两条途径:一是和用人单位签订劳动合同,参加城镇职工医保;二是参加户籍所在地的“新农合”。根据规定,我国医保参保人员在异地就医需先在参保地申请,指定就诊医疗机构,发生医药费用后先自付,然后再回原参保地报销。目前全市流动人口约220万人,参加我市城镇职工医保的外来务工人员约76万人,仅占34.5%,这意味着相当一部分参保的外来务工人员看病时得先垫付医药费,事后还得为报销而往返奔波。

  现在有了定点医院,看病报销“一条龙”就方便了。根据医院和息县方面的协议,凡该县参加“新农合”的外出务工人员,个人缴纳30元/年的参保费,明年起在安国医院看病后,医院直接将医药费报销给个人,一年最多可报销住院费6万元。这样一来,不仅减轻了该地区在锡务工人员转诊看病垫付医疗费的经济压力,也省去了他们回家乡报销的麻烦。据了解,位于锡山区的无锡安国医院是一家非营利性民营医疗机构。定点医保的用药范围参照《河南省新型农村合作医疗报销基本药物目录》,服务价格参照无锡市医疗服务价格。

  “这是一个多赢的模式,值得鼓励。”市卫生局有关人士表示,“安国―息县”合作模式,一是能够提高当地参保率;二是来锡务工者可享受到合作医疗方便、快捷、廉价的服务;三是对医院来说,可增加就诊量。他说,无锡如今是外出务工人员重要的就业目的地,但由于目前异地医保不能“流通”,常常会发生外来打工者付不起医疗费而耽误病情的事。

  业内人士表示,异地医保“流通”目前仍处于探索起步阶段,面临众多制约,如各市县的统筹政策不统一,医疗待遇标准不一致等。据悉,目前安国医院正在和安徽寿县、省内的盐城等地洽谈,争取扩大医保定点地范围。另一个令人欣喜的消息是,目前江苏省医保跨地区结算平台已搭建完毕,各地级市正在做衔接工作,相信省内13个城市实现异地医保“大流通”的日子就在不久。
(责任编辑:贺艳)
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